Forum de l’assurance santé
Mutuelles : Hospitalisation / Maternité : remboursement soins des urgences
Forum mutuelles : Toutes les réponses à vos questions sur vos remboursements de frais d'hospitalisation ou de maternité. Les remboursements de mutuelle, les contrats d'assurance santé. L'expert mutuelle-conseil répond à vos questions.
| Auteur | Message |
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dani
Inscrit le: 26/032009 Messages: 1 |
Sujet du message: remboursement soins des urgences Bonjour, j'ai une petite question à propos des frais des urgences. J'ai une mutuelle LMDE - tous soins. J'avais compris que les hospitalisations etc. étaient remboursées à 100%. Mais voila que un dimanche, après un malaise, je suis allez à l'hôpital avec le SAMU et l'hôpital m'a facturé 85 euros (pour la consultation (22 euros )avec majoration jour ferié (19 euros) + infirmier (11 euros) + acte technique (33 euros)). Et voila que ma mutuelle me rembourse SEULEMENT 20 euros. On dirait que elle compte seulement le remboursement complémentaire (autour de 30%) mais pas la base de la SeCu.... Est-il normal? Merci d'avance |
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Expert Mutuelle-Conseil
Site Admin Inscrit le: 10/092007 Messages: 2045 |
Sujet du message: Bonjour, Il faut distinguer le remboursement du régime obligatoire de la part mutuelle complémentaire. En général, les principaux frais d'hospitalisation (hors confort comme chambre particuliere etc.) sont remboursés à hauteur de 80% du tarif de convention. La mutuelle complémentaire peut vous rembourser le ticket modérateur (les 20% restant) ou prendre en charge les dépassements d'honoraires à hauteur de ses prestations. La LMDE fait les 2 métiers pour les étudiants (Remboursement du régime obligatoire et remboursement de complémentaire santé si vous avez opté pour la mutuelle santé facultative). Vous avez donc peut-être reçu la part complémentaire santé en premier, et le remboursement du régime obligatoire devrait arriver....Le mieux étant de les contacter pour vous assurer qu'il n'y a pas eu de souci. Quoiqu'il en soit, vous avez le droit au remboursement du régime obligatoire. cordialement, _________________ http://www.mutuelle-conseil.com |
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MarineClement
Inscrit le: 29/082017 Messages: 2 |
Sujet du message: Personnellement j'utilise ma mutuelle pour me rembourser des analyses lorsque j'ai des problèmes de santé (je suis hospitalisé régulièrement). Plusieurs echographie / radiographie et on commence vite à chiffrer la partie non remboursée. |
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