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Mutuelles : Dentaire : Calcul de remboursement
Forum mutuelles : Toutes les réponses à vos questions sur vos remboursements de frais dentaires : Quelle mutuelle choisir pour les frais dentaires, implants dentaires, prothèses dentaires. L'expert mutuelle-conseil répond à vos questions.
| Auteur | Message |
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mingre
Inscrit le: 30/092008 Messages: 1 |
Sujet du message: Calcul de remboursement Bonjour, Suite à des tarifs, il indique que c'est rembourser 200% sur la base de sécu ou un plafond de 350 euros la 1ère année. Comment calcule-t-on si la couronne coute 700 euros ? Merci , Cordialement |
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Expert Mutuelle-Conseil
Site Admin Inscrit le: 10/092007 Messages: 2045 |
Sujet du message: Bonjour, Certaines mutuelles plafonnent les remboursements de prothèses dentaires pour la premiere, voire la deuxieme et troisieme année. (Le plafond est souvent progressif). Dans votre cas, s'il s'agit d'un SPR 50 (La Base de Remboursement diffère selon le type de prothèse), la Base de Remboursement serait de 107,50 €. La Sécurité Sociale vous rembourse 70% du BR soit : 75,25 €. Avec un 200% du BR, votre mutuelle vous permet d'accéder à un remboursement global (sécu + mutuelle) de 215 €. Il vous resterait donc à payer de votre poche : 485€. Dans cet exemple, vous ne seriez concernée par le plafond qu'à partir du moment où vous avez 2 prothèses dentaires la premiere année. cordialement, mutuelle-conseil |
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